这将使北卡罗来纳州成为全国第40个采用扩张的州，这将增加数十万人，其中大多数可能是负担不起医疗保险的工作成年人，加入该州的医疗补助保险名单。联邦政府将支付这些费用的大部分，向医疗保健行业注入数十亿美元。
众议院以87票赞成、24票反对的两党投票结果通过了这项措施，并将其送交州长罗伊·库珀(Roy Cooper)，后者承诺很快就会签署该法案。13年前的今天，《平价医疗法案》(Affordable Care Act)彻底改革了美国医疗保健法，包括逐个州扩大医疗补助计划(Medicaid)。
然而，一个关键的障碍仍然存在:实施取决于国家是否通过一项新的预算，这是共和党领导人插入的警告，让他们对库珀和其他民主党人有更多的影响力，他们可能不得不接受更多的共和党政策和支出优先事项，以获得扩张，这是民主党长期以来的首要任务。
众议院议长蒂姆·摩尔(Tim Moore)在最终的扩张投票后的一份声明中提到了这一点，他说:“我期待为北卡罗来纳州通过一项强有力的保守预算，这样扩张就能生效。”
多年来，北卡罗来纳州立法机构的多数党共和党人一直反对扩张。但随着“奥巴马医改”(ACA曾被戏称为“奥巴马医改”)经受住了法律挑战，以及国会试图废除它的尝试，共和党人开始改变主意。随着右倾地区的农村医院陷入困境，以及联邦政府增加了扩张带来的财政承诺，许多共和党议员接受了这一想法。
去年，参议院共和党领袖菲尔·伯杰(Phil Berger)也加入了这一阵营，并承认他可能是这个想法最大的反对者 nent在北卡罗来纳州。这引发了参议院、众议院和州立医院之间的反复讨论，并最终在本月早些时候产生了一项妥协法案。作为该法案的一部分，参议院共和党人要求对医院监管进行改革，以促进该行业的竞争，并最终获得了胜利。未来几年，医院在增加成像设备或医生组织开设手术中心前需要政府批准的多项规定将被废除，从而允许医疗公司在该行业一些利润更丰厚的业务上扩张。
这个想法是为了增加该州医疗保健的整体供应，因为越来越多的人加入了医疗补助保险名单，并最终寻求医疗保健。
不过，议员们在剪辑室的地板上留下了类似的想法。SAVE法案将允许高级执业注册护士在没有医生监督的情况下为病人服务。所有这些护士都必须至少拥有硕士学位和州认证。护士们说，这种监管通常只相当于医生每年收取数万美元签署的文件，但医生团体以患者安全的名义反对这一提议。
众议院的领导层支持医生们，拯救法案被从妥协法案——众议院第76号法案中抛弃了。
除了扩大和废除许多州的“需要证明”医院法规外，该法案还允许医院接受联邦医疗保健准入和稳定计划(HASP)的数十亿美元付款。
州众议员唐尼·兰贝斯(Donnie Lambeth)是多年来支持扩张的少数共和党人之一，也是最终通过的法案的发起人，他认为HASP在未来5年的影响为140亿美元。
除此之外，联邦政府每年还将投入大约60亿美元来覆盖新的医疗补助患者。这超出了该州实施扩张将获得的约18亿美元的优惠，民主党国会将这一优惠作为大流行时代拨款法案的一部分，以吸引拒不让步的州。
在周四的投票之前，众议院没有进行辩论，也没有在周三进行另一次必要的投票之前进行辩论。几乎没有演讲 在经过十多年的阴谋和辩论之后，只有几分钟的时间用于对一项重大政策的最终投票。朗贝斯，R-Forsyth说，他想过花8年的时间来通过这样的法案，但他决定不这么做。
“我只想对你说谢谢，”兰贝斯说。“谢谢，谢谢，谢谢。投票!”
法案通过时，众议院民主党人起立鼓掌。共和党众议院议长蒂姆·摩尔(Tim Moore)让他们继续了一会儿，然后把他们打倒，并呼吁保持礼仪。
摩尔说:“你知道，我们不会为任何法案的通过鼓掌。”
库珀在推特上称扩张是“一代人一次的投资，将使所有北卡罗来纳州家庭更健康，同时加强我们的经济。”
库珀说:“我期待着尽快签署这项立法。
这是水淼·Destoon文章发布王的试用版本发布的文章，故有此标记(2023-12-20 01:15:37)