通过
所以你已经到了围绝经期，从生育年龄过渡到更年期。这种情况发生在大多数40多岁的女性身上，那时荷尔蒙水平开始下降。围绝经期给你的身体和生活带来变化是正常的。但抑郁症不一定是其中之一。
北卡罗来纳大学医学院精神病学家大卫·r·鲁比诺博士说，大约五分之一的女性在这段时间会经历抑郁症。但你不必只是忍受它。
“围绝经期的情绪障碍是真实存在的，”他说。“它们是基于生物学的。而且它们是可以治疗的。”
鲁比诺博士说，女性有时认为围绝经期的情绪变化是永久性的或不可避免的。
“他们可能会想，‘这就是我现在的样子。我现在对社交活动不像以前那么感兴趣了，’”他说。“他们认为自己再也不能享受以前给他们带来快乐的东西了。他们不认为这是一种可治疗的、可逆的疾病，而是认为这是衰老给他们带来的一种新性格。”
人们通常认为他们的悲伤或焦虑来自外部变化，比如孩子长大了，离开了家，但重要的是要明白，这些感觉可能是对正常荷尔蒙变化的反应。
围绝经期抑郁症通常是逐渐发生的。
鲁比诺博士说:“这并不是说你某天早上醒来就感到沮丧。“它会慢慢侵蚀你的热情，慢慢增加你的担忧和焦虑感。”
围绝经期抑郁症的体征和症状通常与抑郁症的症状重叠，但也有一些独特的因素。
“常规抑郁症的主要特征是悲伤，伴随着饮食或睡眠习惯的改变，不享受事物，难以集中注意力，”鲁比诺博士说。“围绝经期女性经历了很多焦虑和担忧，她们经常开始与他人脱节。他们逐渐不喜欢他们应该喜欢的东西，这对他们来说是一个可怕的内疚感的来源。”
有时，女性会发现自己比以前更健忘或更难集中注意力，这被称为脑雾。
他说:“女性经历一些认知减缓并不罕见，她们觉得自己的认知处理速度变慢了，大脑有点模糊。”“这很可怕，而且很难从衰老过程中发生的变化中解脱出来。然而，这也可能是你抑郁的迹象。”
当你进入围绝经期时，你的雌激素水平波动更大，更不规律，绝经期雌激素水平急剧下降。这些剧烈的荷尔蒙波动会增加患抑郁症的几率。
“雌激素是你能找到的最强大的大脑功能调节剂之一，”Rubinow博士说。“雌二醇(身体产生的雌激素)的变化会导致这些烦躁不安的情绪状态。”
他说，荷尔蒙变化导致的情绪紊乱在月经周期、分娩、产后和围绝经期都很常见。然而，在月经周期或分娩后经历抑郁并不能预测你是否会患围绝经期抑郁症，他说。
一些女性的抑郁症状可以通过激素治疗得到缓解，尤其是那些正在经历其他更年期症状的女性，包括潮热、阴道干燥、性欲下降和与潮热相关的失眠。激素疗法，包括服用避孕药、贴片或其他形式的雌激素，可能会减轻所有这些症状。
他说:“如果抑郁症出现在其他围绝经期症状的背景下，那么在你尝试任何其他治疗之前，看看抑郁症是否对激素治疗有反应是很有意义的。”
他说，对于没有其他围绝经期症状的女性来说，抗抑郁药在治疗情绪障碍方面可能更有效。
他说，无论你是在看妇科医生或初级保健医生治疗围绝经期症状，还是在看心理医生或精神科医生治疗情绪障碍，都不要害怕说出你的经历。
他说:“如果你一直在经历月经周期不规律，向你看的医生传达这一点很重要。”“问问他们你的情绪障碍是否与更年期有关。”
某些类型的激素治疗已被证明，如果治疗持续四年或更长时间，会增加患乳腺癌的风险。当然，未经治疗的抑郁症也会带来健康风险。你和你的医生可以一起权衡治疗的风险和益处。
他说:“我们帮助患者理解，这是关于管理风险，而不是避免风险。”“我们希望让病人做出她能做出的最好的决定。”
这个故事最初出现在北卡罗来纳大学健康谈话。