CNN报道
(美国有线电视新闻网)——更年期标志着女性生殖生命的结束，如果她们活得足够长，世界上大约一半的人口都会经历更年期。但这一阶段——就像围绕女性健康的许多问题一样——人们知之甚少。
荷尔蒙的下降，主要是雌激素的下降，是更年期标志性事件背后的驱动力:生育能力的减少和最终结束。然而，女性在围绝经期(绝经前的几年)还会经历一长串不局限于生殖器官的其他症状，比如潮热、脑雾、情绪波动、疲惫和睡眠障碍。
但直到最近，研究人员才了解到，雌激素的影响可以远远超出子宫和卵巢。
“雌激素对大脑有影响这一事实直到1996年才被发现，”纽约市威尔康奈尔医学院的神经科学副教授、女性大脑倡议主任丽莎·莫斯科尼告诉CNN首席医学记者桑杰·古普塔博士。“作为背景，人类在30年前就登上了月球。”
莫斯科尼和她的团队对160多名年龄在40岁到65岁之间的女性的大脑进行了成像。这些女性分别是绝经前(月经仍有规律)、围绝经期和绝经后(停止月经超过一年)。
她的发现令人吃惊，甚至是革命性的:女性的大脑经历了一次重塑。也就是说，一些地区萎缩，另一些地区增长，一些地区重新布线。(虽然她的论文于2021年发表在《自然科学报告》(Nature Scientific Reports)上，但莫斯科尼一直在把女性的脑部扫描结果添加到她的数据库中。)
莫斯科尼解释说:“更年期是女性大脑在一生中经历的三个阶段中的第三个阶段，这三个阶段是青春期、怀孕期和围绝经期。这三个阶段在文化和社会中有很大的不同，但从神经学的角度来看，从大脑的角度来看，它们有很多共同点。”他指出，它们都涉及大脑的重大变化，而不仅仅是身体。
至于更年期期间大脑的变化，莫斯科尼说:“有一个巨大的神经系统连接着你的大脑和卵巢，它对生殖、生育和怀孕非常重要，一旦你不再生育，它就需要被拆除。”
“这三个阶段都伴随着脆弱性——更年期会出现很多不愉快的症状——但也伴随着韧性。我认为，在医学、科学和文化中，弹性方面被完全忽视了。”
她补充说，更年期发生的事情可能会对以后的大脑健康产生影响。
点击这里收听丽莎·莫斯科尼教授和桑杰·古普塔博士的《追逐生活》播客:
如果你一出生就被指定为女性，你能做些什么来以最好的方式度过这一重大的中年转变?以下是莫斯科尼的五大建议:
对烟草说不
莫斯科尼提供的第一条建议是避免吸烟，甚至是被动吸烟，称其为“一种非常选择性的卵巢毒素”。
莫斯科尼说:“它实际上破坏了卵巢组织，损害了卵泡最终发育成月经的过程。”“这就是重度吸烟者往往比不吸烟者更早绝经的原因。”
她补充说，吸烟会使更年期症状恶化，“这是没有人真正想要或需要的。”这还不是全部。她说:“主动吸烟对更年期和大脑健康都是一个大大的‘不’字。”“它确实会增加整个身体和大脑的氧化和自由基的产生，从而加速细胞衰老。所以它会让你在神经层面上衰老得更快，这绝对不是任何人都需要的。”
如果你暴露在二手烟中，她建议投资购买空气净化器。“这真的很重要，”她说，“因为它可以在减少烟雾暴露方面产生“巨大的影响”。
行动起来
莫斯科尼的第二个建议可能不会让任何人感到惊讶，因为随着年龄的增长，它已经被证明是非常有用的:锻炼。
她指出:“体育活动确实有助于荷尔蒙健康和大脑健康。”
当谈到荷尔蒙和大脑健康时，她说有氧运动——包括快走——会给你带来“最大的效益”。她说，这对减轻潮热的强度和次数特别有帮助，还能解决脑雾和记忆衰退，改善认知功能。为了获得更好的睡眠、灵活性、减压和平衡，她推荐瑜伽或普拉提;为了增强力量，她会选择阻力带或轻重量。
正确的饮食
再一次，这并不奇怪:以植物为基础的饮食对每个人都有好处。
莫斯科尼说:“均衡、健康的饮食，富含农产品、水果、蔬菜和含有抗氧化剂的食物。”“你永远不会吃够植物，所以要多吃植物。”
“有很多关于饮食和大脑健康的研究，但关于女性饮食和大脑健康的研究却少得多——尽管如此，我们确实掌握了这些信息。”我认为这是非常一致的，它表明……出于多种原因，植物性食物确实是女性健康的关键。”
这些原因包括它们含有纤维(莫斯科尼说，纤维有助于调节血液中的雌激素、黄体酮和睾酮)和抗氧化剂。
她说:“大脑是最容易受到氧化应激影响的器官，氧化应激几乎是一种炎症，几乎是脑细胞的生锈……随着年龄的增长和代谢活动而发生。”“重要的是，我们的饮食中含有大量抗氧化剂，可以抵消大脑中发生的衰老效应，尤其是对女性来说。抗氧化剂只存在于植物性食物中。”
优先考虑睡眠
莫斯科尼说，睡眠卫生对荷尔蒙健康也很重要。事实上，恢复性休息对大脑和身体健康的许多方面都是必不可少的，从免疫功能到保持健康的体重，再到巩固记忆。
和医生谈谈激素替代疗法
激素替代疗法(HRT)几年前就名声不佳。但最近的研究发现，在合适的时间和合适的女性，激素替代疗法是安全的，可以缓解一些最令人烦恼的更年期症状——这一立场反映在2022年北美更年期协会的立场声明中。
莫斯科尼说:“一定要和医疗保健提供者谈谈激素，看看你是否有资格接受激素替代疗法，以及这是否对你有特别的帮助。”
她说:“女性的雌激素和男性的睾丸激素不仅是与生殖有关的激素，它们不仅对生育能力很重要，而且对大脑健康和大脑功能也极其重要。”“它们让你的大脑保持活跃。它们能让你的大脑保持活力，让你的大脑保持年轻，因为它们也有抗衰老的作用。”
莫斯科尼说到做到了。“我今年40多岁，处于绝经前期，这意味着我的月经周期很正常。这是一个很好的准备时间，所以我做了很多事情，”她说。
“为了准备更年期，我已经改变了我的整个生活习惯:我改变了我的饮食习惯，我改变了我的锻炼方式……我以一种非常非常特殊的方式优先考虑睡眠卫生……我减轻了压力。”我尽我所能消除家里所有环境毒素的来源。”“我也在追踪激素和周期，并在心理上做好准备……试图决定是否服用激素。”
我们希望这五条建议能让你在更年期前后照顾好你的大脑。在这里收听完整的节目。下周加入我们的“追逐生活”播客，我们将探索脑震荡期间和之后你的大脑会发生什么。
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